После 40 лет женщина может заметить изменения, которые раньше не беспокоили: становится сложнее контролировать вес, появляется усталость, меняется менструальный цикл, нарушается сон, ухудшается состояние кожи и волос.
Не всегда такие симптомы связаны исключительно с возрастом. На самочувствие могут влиять гормональные изменения, работа щитовидной железы, дефициты витаминов и микроэлементов, состояние обмена веществ и другие факторы.
Поэтому вопрос «какие анализы сдать женщине после 40» лучше рассматривать комплексно.
Какие анализы женщине после 40 помогают оценить состояние организма
Объем обследования зависит от возраста, жалоб, особенностей менструального цикла, принимаемых препаратов и уже известных заболеваний. Некоторые гормональные показатели требуют сдачи в определенный день цикла, поэтому самостоятельно составлять гормональную панель не всегда рационально.
В комплексной диагностике могут оцениваться несколько групп показателей.
Гормоны
После 40 лет постепенно меняется работа репродуктивной системы. У некоторых женщин появляются признаки пременопаузы: цикл становится менее регулярным, меняется его продолжительность, появляются приливы, нарушения сна или перепады настроения.
Для оценки гормонального статуса могут использоваться:
-
ЛГ;
-
ФСГ;
-
пролактин;
-
ГСПГ;
-
АМГ;
-
другие показатели гормонального профиля — по показаниям.
Важно учитывать не только отдельное значение гормона, но и возраст, симптомы и особенности цикла.
Анализы на щитовидную железу
Нарушения функции щитовидной железы могут отражаться на энергии, весе, коже, волосах, настроении и менструальном цикле.
Для оценки ее работы могут исследоваться:
-
ТТГ;
-
свободный Т3;
-
свободный Т4;
-
антитела к ТПО;
-
антитела к ТГ;
-
антитела к МАГ.
Не всем женщинам необходимо сдавать полный набор показателей самостоятельно. Состав обследования определяет врач с учетом симптомов и анамнеза.
Витамины и микроэлементы
Усталость, снижение работоспособности, изменения состояния кожи и волос могут быть связаны не только с гормонами.
При комплексной диагностике могут оцениваться:
-
витамин B9;
-
витамин B12;
-
витамин D3;
-
медь;
-
цинк.
Дефицитные состояния важно выявлять по лабораторным показателям, а не назначать себе витамины в больших дозировках только по симптомам.
Показатели обмена железа
Женщинам после 40 особенно важно учитывать состояние запасов железа, особенно если сохраняются менструации и они стали более обильными.
Для оценки обмена железа могут использоваться:
-
ферритин;
-
ОЖСС;
-
коэффициент насыщения трансферрина железом;
-
растворимые рецепторы трансферрина;
-
общий белок.
При этом нормальный гемоглобин не всегда означает отсутствие дефицита железа. Поэтому при слабости, выпадении волос, снижении работоспособности и других симптомах врач может оценивать показатели железа комплексно.
Показатели обмена веществ
Изменения веса после 40 лет также требуют внимания к метаболическим показателям.
В рамках комплексного обследования могут оцениваться:
-
общий холестерин;
-
гликированный гемоглобин;
-
С-реактивный белок;
-
общий белок.
Такие показатели помогают врачу оценить отдельные стороны обмена веществ и общего состояния организма.
Общеклинические анализы
К базовой лабораторной оценке относятся:
-
клинический анализ крови с лейкоформулой;
-
общий анализ мочи.
Эти исследования дополняют гормональную и метаболическую диагностику и позволяют получить более полную картину состояния организма.
Нужно ли после 40 сдавать все гормоны подряд?
Нет.
Это распространенная ошибка — самостоятельно составить длинный список гормонов и сдавать их без учета цикла, симптомов и цели обследования.
Один и тот же показатель может иметь разное диагностическое значение в зависимости от ситуации. Например, интерпретация гормонов у женщины с регулярным циклом и у женщины в периоде менопаузы будет различаться.
Поэтому оптимально, когда обследование начинается с консультации специалиста. Врач определяет, какие показатели действительно необходимы и как правильно подготовиться к их сдаче.
Какие анализы сдать женщине после 40 при наборе веса
Если после 40 лет стало сложнее поддерживать привычный вес, увеличилась окружность талии или вес начал расти без очевидных изменений питания, стоит обратить внимание не только на калорийность рациона.
Причиной могут быть изменения двигательной активности, сна, гормонального фона, функции щитовидной железы, обмена веществ или дефицитные состояния.
В такой ситуации особенно полезен комплексный подход, а не поиск одного «анализа на гормоны, из-за которого растет вес».
Какие анализы сдать после 40 при усталости
Постоянную усталость также не стоит автоматически объяснять возрастом.
Если женщина стала быстрее утомляться, хуже восстанавливаться, испытывает сонливость или снижение концентрации, врач может оценить состояние щитовидной железы, показатели железа, витамины, общий анализ крови и другие показатели в зависимости от жалоб.
Сочетание нескольких симптомов — например, усталости, выпадения волос, изменения веса и нарушений цикла — является поводом для более комплексной диагностики.
Чекап «Эндокринное здоровье женщины 40+» в Hormone Life
Если хочется не собирать список анализов самостоятельно, в Hormone Life есть комплексная программа «Эндокринное здоровье женщины 40+».
В актуальный состав чекапа входят исследования гормонального профиля, показатели функции щитовидной железы, витамины и микроэлементы, показатели обмена железа, метаболические маркеры, общий анализ крови и мочи. Также программа включает определенные онкомаркеры.
Чекап ориентирован на комплексную оценку гормонального баланса и состояния эндокринной системы, а также факторов, которые могут быть связаны с изменениями энергии, веса, цикла, кожи, волос и общего самочувствия после 40 лет.
После получения результатов важно не пытаться самостоятельно интерпретировать каждый показатель отдельно. Специалист оценивает результаты в совокупности с возрастом, жалобами, особенностями цикла и анамнезом и определяет дальнейшую тактику.